上午8时,中日友好医院国际部诊室,李光伟已经坐定,开始接诊第一位患者。作为中日友好医院内分泌科的首席专家,李光伟研究糖尿病已有50多年。尽管今年已81岁高龄,他依然坚持每周四全天出诊。

一天下来,李光伟共接诊了10多位患者。他表示,只要身体条件允许,他就希望在岗位上多待几年,多服务一些患者。

在李光伟的诊室里,不少患者是辗转多家医院后找来的,疑难病例居多。对于这些患者,他会从别人容易忽略的细节里寻找解决办法。例如,一名年轻的糖尿病患者用药两年,血糖控制始终不理想。家属带其辗转多家大医院就诊,仍未见改善。李光伟仔细追问服药时间、与何种食物同服、单次剂量、有无漏服等问题,最终判断其存在胰岛素抵抗等特殊情形。结合自己50余年的临床经验,他为患者制定了个体化方案。
制定个性化方案只是第一步,接下来还需要盯住执行。李光伟曾接诊一名血糖波动极大的患者,血糖低时只有2毫摩尔/升,高时又超过20毫摩尔/升。李光伟建议其住院,得知患者不愿意,他便将联系方式留给患者,叮嘱患者愿意治疗时可以随时联系,并表示可帮他协调床位。
糖尿病是一种慢性疾病,长期管理尤为重要。早年间,李光伟曾接诊一名2型糖尿病患者,由于未及时坚持规范治疗,病情严重到视网膜病变导致失明。这件事让他更清楚地意识到,糖尿病的诊疗不仅限于诊室,更在于生活中的长期管理。每次接诊时,他都会多问几句患者的生活习惯,多提醒一句规范治疗的意义。


